A cikk tartalma Show
A pajzsmirigy, ez a pillangó alakú szerv a nyakunk elülső részén, sokszor észrevétlenül, mégis kulcsfontosságú szerepet játszik szervezetünk harmonikus működésében. Az általa termelt hormonok – a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) – szabályozzák az anyagcserét, befolyásolják a testhőmérsékletet, a szívritmust, az emésztést, az agyműködést és még a hangulatot is. Amikor ez a kényes egyensúly felborul, és a pajzsmirigy túl kevés vagy túl sok hormont termel, számos, gyakran szerteágazó és nehezen azonosítható tünet jelentkezhet. Ezeknek a rendellenességeknek az időben történő felismerése elengedhetetlen a megfelelő kezelés megkezdéséhez és a súlyosabb egészségügyi problémák megelőzéséhez. Ebben a cikkben részletesen bemutatjuk a két leggyakoribb pajzsmirigy-betegség, a hipotireózis (pajzsmirigy alulműködés) és a hipertireózis (pajzsmirigy túlműködés) jellegzetes tüneteit, segítve az olvasót abban, hogy felismerje a figyelmeztető jeleket.
A pajzsmirigy működésének alapjai és jelentősége
A pajzsmirigy az endokrin rendszer része, amely a hormonok termeléséért és kibocsátásáért felelős. Működését az agyalapi mirigy által termelt tireoidea-stimuláló hormon (TSH) szabályozza, amely jelzi a pajzsmirigynek, hogy mennyi T3 és T4 hormont termeljen. Ezek a hormonok gyakorlatilag minden sejt működésére hatással vannak a testben. A T4 a fő hormon, amelyet a pajzsmirigy termel, és a legtöbb célszövetben aktívabb T3-má alakul át. A megfelelő hormonszint létfontosságú az energiafelhasználáshoz, a fehérjeszintézishez, a növekedéshez és a fejlődéshez. Bármilyen zavar ebben a precíziós rendszerben komoly következményekkel járhat az egész szervezetre nézve, befolyásolva az életminőséget és hosszú távon akár az életkilátásokat is.
Hipotireózis: Amikor a pajzsmirigy lassít
A hipotireózis, vagyis a pajzsmirigy alulműködése az az állapot, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont a szervezet optimális működéséhez. Ez a leggyakoribb pajzsmirigy-rendellenesség, amely a lakosság jelentős részét érinti, különösen a nőket és az idősebb korosztályt. Az alulműködés leggyakoribb oka a Hashimoto-tireoiditisz, egy autoimmun betegség, amely során a szervezet immunrendszere tévedésből megtámadja és károsítja a pajzsmirigyet. Egyéb okok lehetnek a jódhiány, a pajzsmirigy műtéti eltávolítása, sugárkezelés, bizonyos gyógyszerek (pl. lítium), vagy ritkábban az agyalapi mirigy diszfunkciója.
A hipotireózis tünetei gyakran alattomosak, lassan alakulnak ki, és könnyen összetéveszthetők más állapotokkal, például a stresszel vagy az öregedéssel. Ezért különösen fontos a figyelmes önmegfigyelés és a rendszeres orvosi ellenőrzés.
A hipotireózis leggyakoribb tünetei és azok részletes elemzése
Az alulműködés tünetei rendkívül sokrétűek lehetnek, mivel a pajzsmirigyhormonok a test minden sejtjére hatással vannak. A tünetek súlyossága attól függ, hogy mennyire súlyos a hormonhiány, és milyen hosszú ideje áll fenn. Fontos felismerni, hogy nem mindenkinél jelentkezik az összes tünet, és azok intenzitása is változó lehet.
1. Krónikus fáradtság és energiahiány
Ez az egyik leggyakoribb és legkorábbi tünet. A betegek gyakran extrém, megmagyarázhatatlan fáradtságról számolnak be, amely még bőséges pihenés után sem múlik el. Érzik, hogy állandóan kimerültek, lelassultak, és még a legegyszerűbb napi feladatok elvégzéséhez is nagy erőfeszítésre van szükségük. Ez a fáradtság nem csupán fizikai, hanem mentális kimerültséget is jelenthet, ami koncentrációs zavarokhoz és “ködös agy” érzéshez vezet.
2. Súlygyarapodás és anyagcsere lassulása
A pajzsmirigyhormonok kulcsszerepet játszanak az anyagcsere sebességének szabályozásában. Alulműködés esetén az anyagcsere lelassul, ami megmagyarázhatatlan súlygyarapodáshoz vezethet, még akkor is, ha az étkezési szokások nem változtak, vagy éppen csökkent a kalóriabevitel. A test kevesebb kalóriát éget el, és hajlamosabb a zsír felhalmozására.
3. Hideg intolerancia
A pajzsmirigyhormonok a testhőmérséklet szabályozásában is részt vesznek. A hipotireózisos betegek gyakran fokozottan érzékenyek a hidegre, még melegebb környezetben is fázósak, kezeik és lábaik gyakran hidegek. Ez annak köszönhető, hogy a lassult anyagcsere kevesebb hőt termel.
4. Bőr- és hajproblémák
A bőr szárazzá, érdesebbé, sápadttá vagy sárgássá válhat. Egyes esetekben a bőr megvastagodhat, különösen az arc és a végtagok területén (miködéma). A haj gyakran száraz, törékeny, vékonyabbá válik, és fokozott hajhullás tapasztalható, akár a szemöldök külső harmadának elvesztésével is. A körmök is törékennyé válhatnak, lassan nőnek.
5. Izom- és ízületi fájdalmak
Gyakoriak az izomgyengeség, izomgörcsök, izomfájdalmak és ízületi merevség. A betegek gyakran panaszkodnak reggeli ízületi merevségre, különösen a kezekben és a lábakban. A karpális alagút szindróma is gyakrabban fordul elő hipotireózisban.
6. Székrekedés
A lassult anyagcsere az emésztőrendszer működésére is kihat. A bélmozgások lelassulnak, ami krónikus székrekedéshez vezethet, amely gyakran ellenáll a hagyományos kezeléseknek.
7. Mentális és neurológiai tünetek
A koncentrációs zavarok, memóriazavarok, lassult gondolkodás, döntéshozási nehézségek mind a hipotireózis jelei lehetnek. Sok beteg depressziósnak, lehangoltnak, szorongónak érzi magát, és általános érdektelenséget tapasztal. A hangulatingadozások is gyakoriak.
8. Szív- és érrendszeri tünetek
A pajzsmirigy alulműködés lassíthatja a szívverést (bradikardia), növelheti a koleszterinszintet (különösen az LDL-koleszterint), és hozzájárulhat a magas vérnyomás kialakulásához. Ezek mind növelik a szívbetegségek kockázatát.
9. Menstruációs zavarok és termékenységi problémák
Nőknél a hipotireózis rendszertelen, erős vagy fájdalmas menstruációhoz vezethet. Hozzájárulhat meddőséghez, vetélésekhez, és komplikációkhoz terhesség alatt.
10. Nyelési nehézség vagy gombócérzés a torokban
Ha a pajzsmirigy megnagyobbodik (göbös golyva vagy strúma), nyelési nehézséget, gombócérzést, vagy akár légzési problémákat okozhat.
Az alábbi táblázat összefoglalja a hipotireózis legfőbb tüneteit:
| Tünet kategória | Jellemző tünetek |
|---|---|
| Általános anyagcsere | Krónikus fáradtság, energiahiány, súlygyarapodás, hideg intolerancia, lelassult pulzus |
| Bőr és haj | Száraz, sápadt bőr, hajhullás, töredező haj és köröm, ödéma az arcon |
| Emésztés | Székrekedés, puffadás |
| Idegrendszer és psziché | Koncentrációs zavar, memóriaproblémák, depresszió, szorongás, hangulatingadozás |
| Izmok és ízületek | Izomgyengeség, izomgörcsök, ízületi fájdalmak, merevség |
| Nőgyógyászati | Rendszertelen, erős menstruáció, termékenységi problémák |
| Egyéb | Rekedtség, megnagyobbodott pajzsmirigy (strúma), magas koleszterinszint |
Hipertireózis: Amikor a pajzsmirigy túlpörög
A hipertireózis, vagyis a pajzsmirigy túlműködése az az állapot, amikor a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel és bocsát ki a véráramba. Ez felgyorsítja a szervezet anyagcseréjét, ami számos, gyakran drámai és intenzív tünetet okozhat. A túlműködés leggyakoribb oka a Graves-kór, egy másik autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek stimulálják a pajzsmirigyet a túlzott hormontermelésre. Egyéb okok lehetnek a mérgező göbös golyva (plummer-kór), pajzsmirigygyulladás (tireoiditisz), vagy túlzott jódbevitel.
A hipertireózis tünetei általában szembetűnőbbek és gyorsabban fejlődnek ki, mint az alulműködés jelei. Azonban itt is előfordulhat, hogy a tünetek enyhék, vagy más betegségekkel fedik egymást, ezért fontos a gyanú és a gyors orvosi kivizsgálás.
A hipertireózis leggyakoribb tünetei és azok részletes elemzése
A túlműködés tünetei az anyagcsere felgyorsulásából adódnak, és gyakran az “állandóan pörög” érzéssel járnak. A betegek gyakran nagyon kellemetlenül élik meg ezeket a tüneteket, amelyek jelentősen ronthatják az életminőségüket.
1. Akaratlan súlyvesztés
Annak ellenére, hogy az étvágy gyakran megnő, a betegek súlya csökken. Ennek oka a felgyorsult anyagcsere, amely fokozott kalóriaégetéssel jár. A súlyvesztés jelentős lehet, és aggodalomra adhat okot.
2. Szív- és érrendszeri tünetek
A szívritmus felgyorsul (tahikardia), gyakori a szívdobogásérzés (palpitáció), szívritmuszavarok (pl. pitvarfibrilláció), sőt, súlyos esetekben szívelégtelenség is kialakulhat. A vérnyomás is emelkedhet, különösen a szisztolés vérnyomás.
3. Idegesség, szorongás és ingerlékenység
A betegek gyakran fokozott idegességről, szorongásról, feszültségről, pánikrohamokról és ingerlékenységről számolnak be. Nehezen tudnak ellazulni, állandóan “fel vannak pörögve”, ami jelentős stresszt okozhat.
4. Remegés
Jellemző a finom kézremegés (tremor), amely különösen a kinyújtott kezeken figyelhető meg. Ez megnehezítheti a finom mozgásokat és a precíziós feladatokat.
5. Hő intolerancia és fokozott izzadás
A felgyorsult anyagcsere több hőt termel, ezért a betegek gyakran melegnek érzik magukat, még hűvösebb környezetben is. Fokozottan izzadnak, bőrük meleg és nedves tapintású lehet.
6. Alvászavarok
Az idegesség, a szívdobogásérzés és a belső feszültség miatt az elalvás nehézséget okozhat, és az alvás minősége is romolhat. A betegek gyakran ébrednek éjszaka, és nehezen alszanak vissza.
7. Izomgyengeség és fáradtság
Bár az anyagcsere felgyorsult, a hosszan tartó túlműködés izomgyengeséget okozhat, különösen a comb- és felkarizmokban. A fizikai terhelhetőség csökken, és paradox módon fáradtság is jelentkezhet, annak ellenére, hogy a test “túlpörög”.
8. Gyakori székletürítés vagy hasmenés
Az emésztőrendszer is felgyorsul, ami gyakori bélmozgásokhoz, hasmenéshez vagy gyakori székletürítéshez vezethet. Ez hozzájárulhat a súlyvesztéshez és a tápanyagok felszívódásának romlásához.
9. Szemproblémák (Graves-kór esetén)
A Graves-kórra jellemző az úgynevezett Graves-oftalmopátia, amely a szemgolyók előredomborodásával (exoftalmusz), kettős látással, szemfájdalommal, homályos látással, fényérzékenységgel és a szemhéjak visszahúzódásával járhat. Ez a tünetegyüttes a pajzsmirigy túlműködésétől függetlenül is fennállhat, és külön kezelést igényel.
10. Menstruációs zavarok
Nőknél a hipertireózis rendszertelen, ritkább vagy gyengébb menstruációt okozhat. Hozzájárulhat termékenységi problémákhoz is.
11. Hajhullás és hajproblémák
A haj vékonyabbá, törékenyebbé válhat, és fokozott hajhullás tapasztalható, bár ez általában kevésbé drámai, mint hipotireózis esetén.
Az alábbi táblázat összefoglalja a hipertireózis legfőbb tüneteit:
| Tünet kategória | Jellemző tünetek |
|---|---|
| Általános anyagcsere | Akaratlan súlyvesztés, fokozott étvágy, hő intolerancia, fokozott izzadás, felgyorsult pulzus |
| Idegrendszer és psziché | Idegesség, szorongás, ingerlékenység, remegés, alvászavarok, koncentrációs nehézségek |
| Szív- és érrendszer | Szívdobogásérzés, tahikardia, ritmuszavarok, magas vérnyomás |
| Emésztés | Gyakori székletürítés, hasmenés |
| Izmok és csontok | Izomgyengeség, csontritkulás kockázata |
| Szem (Graves-kór esetén) | Szemgolyók előredomborodása (exoftalmusz), kettős látás, szemfájdalom, fényérzékenység |
| Nőgyógyászati | Rendszertelen, ritka, gyenge menstruáció |
| Bőr és haj | Vékony, meleg, nedves bőr, hajhullás |
Hogyan ismerjük fel időben? A korai felismerés jelentősége
A pajzsmirigy rendellenességek korai felismerése kulcsfontosságú a súlyosabb szövődmények megelőzésében és az életminőség javításában. Mivel a tünetek gyakran diffúzak és más állapotokkal összetéveszthetők, a diagnózis felállítása nem mindig egyszerű. Azonban van néhány jel, amire érdemes odafigyelni, és amelyek indokolttá teszik az orvosi konzultációt.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Ha az alábbi tünetek közül több is tartósan fennáll, vagy ha hirtelen, jelentős változást tapasztalunk közérzetünkben vagy testünk működésében, érdemes felkeresni háziorvosunkat, aki szükség esetén endokrinológushoz irányíthat bennünket:
- Megmagyarázhatatlan és tartós fáradtság, kimerültség.
- Jelentős, akaratlan súlyváltozás (akár gyarapodás, akár vesztés).
- Tartós hangulatzavarok, depresszió, szorongás, ingerlékenység.
- Szívritmuszavarok, szívdobogásérzés.
- Krónikus székrekedés vagy hasmenés.
- Kézremegés, izomgyengeség.
- Fokozott hideg- vagy hőérzékenység.
- Bőr- és hajproblémák, hajhullás.
- Nyelési nehézség, gombócérzés a torokban.
- Menstruációs ciklus zavarai.
- Látható duzzanat a nyakon (strúma).
A diagnózis felállítása
A pajzsmirigy-betegségek diagnózisa általában több lépésből áll:
- Fizikális vizsgálat: Az orvos megtapintja a pajzsmirigyet, ellenőrzi a pulzust, vérnyomást, és megfigyeli az általános állapotot.
- Vérvizsgálat: Ez a legfontosabb diagnosztikai eszköz. Mérik a TSH (tireoidea-stimuláló hormon) szintjét, valamint a szabad T3 (fT3) és szabad T4 (fT4) szinteket.
- Hipotireózis esetén: A TSH szint általában magas, míg az fT3 és fT4 szintek alacsonyak.
- Hipertireózis esetén: A TSH szint általában alacsony, míg az fT3 és fT4 szintek magasak.
- Pajzsmirigy antitestek vizsgálata: Autoimmun betegségek (Hashimoto, Graves) gyanúja esetén mérik a pajzsmirigy elleni antitesteket (pl. anti-TPO, anti-Tg, TRAb).
- Pajzsmirigy ultrahang: Segít felmérni a pajzsmirigy méretét, szerkezetét, és azonosítani az esetleges göböket vagy egyéb elváltozásokat.
- Pajzsmirigy szcintigráfia: Ritkábban alkalmazzák, a pajzsmirigy működésének vizualizálására szolgál, különösen göbös elváltozások esetén.
A vérvizsgálat eredményeinek értelmezése szakértelmet igényel. Egy magas TSH szint önmagában is jelezheti az alulműködést, még ha a T3 és T4 szintek még a normál tartományon belül vannak is (szubklinikai hipotireózis). Ugyanígy, egy alacsony TSH szint is utalhat túlműködésre, még ha a T3 és T4 még nem is emelkedett drasztikusan (szubklinikai hipertireózis). Ezeket az állapotokat is fontos kezelni, hogy megelőzzük a súlyosabb betegségek kialakulását.
Különbségek és átfedések a hipotireózis és hipertireózis tünetei között
Bár a két állapot alapvetően ellentétes hormonális működést takar, egyes tünetek megtévesztő módon hasonlóak lehetnek, vagy átfedést mutathatnak. Például mindkét állapotban előfordulhat fáradtság, bár eltérő mechanizmusok miatt. Hipotireózis esetén a fáradtság a lassult anyagcsere és energiahiány következménye, míg hipertireózis esetén az állandó túlpörgés és az alvászavarok okozzák a kimerültséget. Hasonlóképpen, mindkét esetben jelentkezhet hajhullás vagy hangulatzavarok, de a kísérő tünetek és az általános közérzet segíthet a differenciálásban.
A legfőbb megkülönböztető jegyek az anyagcsere sebességével kapcsolatos tünetek: a súlyváltozás iránya, a hőmérséklet-érzékenység, a szívritmus és az emésztés sebessége. A hipotireózis a testet lassítja, míg a hipertireózis gyorsítja. A gondos tünetelemzés és a laboratóriumi vizsgálatok elengedhetetlenek a pontos diagnózishoz.
Kockázati tényezők és hajlamosító tényezők
Bizonyos tényezők növelhetik a pajzsmirigy-rendellenességek kialakulásának kockázatát:
- Női nem: A nők sokkal gyakrabban érintettek, különösen a hipotireózisban.
- Életkor: A kockázat az életkor előrehaladtával nő.
- Autoimmun betegségek a családban: Ha a családban előfordult pajzsmirigy-betegség vagy más autoimmun betegség (pl. 1-es típusú cukorbetegség, rheumatoid arthritis), nagyobb a kockázat.
- Korábbi autoimmun betegség: Ha már van diagnosztizált autoimmun betegségünk, nagyobb az esélye egy másik autoimmun állapot, például Hashimoto-tireoiditisz kialakulásának.
- Jódbevitel: Mind a tartós jódhiány (ami alulműködéshez vezethet), mind a túlzott jódbevitel (ami túlműködést provokálhat egyes hajlamos egyéneknél) kockázati tényező.
- Sugárkezelés a nyak területén: Korábbi sugárkezelés a nyakon (pl. Hodgkin-kór miatt) növelheti a pajzsmirigy-betegségek kockázatát.
- Bizonyos gyógyszerek: Egyes gyógyszerek, mint például a lítium vagy az amiodaron, befolyásolhatják a pajzsmirigy működését.
- Terhesség és szülés utáni időszak: A nők hajlamosabbak pajzsmirigy-betegségekre a terhesség alatt és a szülés utáni időszakban.
Életmód és pajzsmirigy egészség
Bár a pajzsmirigy-betegségek jelentős részét autoimmun folyamatok vagy strukturális elváltozások okozzák, az életmód is befolyásolhatja a pajzsmirigy egészségét és a tünetek súlyosságát. A kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő jódbevitel (de nem túlzott), a stresszkezelés és a rendszeres testmozgás mind hozzájárulhatnak a jobb közérzethez.
Táplálkozás
A jód elengedhetetlen a pajzsmirigyhormonok termeléséhez. A jódhiány világszerte az alulműködés egyik vezető oka. Magyarországon a jódhiányos területek miatt a jódozott só fogyasztása ajánlott. Azonban a túlzott jódbevitel káros is lehet, különösen autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedőknél. A szelén és a cink szintén fontos nyomelemek a pajzsmirigy optimális működéséhez.
A glutén elhagyása egyes Hashimoto-betegeknél javulást hozhat a tünetekben, bár ez nem mindenkinél hatásos. A keresztreagáló élelmiszerek (pl. szójabab, keresztesvirágú zöldségek nagy mennyiségben nyersen fogyasztva) elméletileg befolyásolhatják a pajzsmirigy működését, de a mérsékelt fogyasztás általában biztonságos.
Stresszkezelés
A krónikus stressz jelentősen befolyásolhatja az endokrin rendszert, beleértve a pajzsmirigyet is. A stresszkezelési technikák, mint a jóga, meditáció, légzőgyakorlatok vagy a rendszeres testmozgás segíthetnek enyhíteni a tüneteket, különösen a szorongást és az alvászavarokat.
Rendszeres testmozgás
A fizikai aktivitás hozzájárul az anyagcsere élénkítéséhez, javítja a hangulatot, csökkenti a stresszt és segít a súlykontrollban. Fontos azonban, hogy a mozgásformát és intenzitást a beteg aktuális állapotához igazítsuk, különösen túlműködés esetén, amikor a szív terhelése fokozott lehet.
Pajzsmirigy és terhesség
A pajzsmirigy működése rendkívül fontos a terhesség alatt mind az anya, mind a magzat egészsége szempontjából. A magzat agyi fejlődéséhez az első trimeszterben kizárólag az anyai pajzsmirigyhormonok szükségesek. Kezeletlen hipotireózis esetén megnő a vetélés, koraszülés, terhességi magas vérnyomás és a magzati fejlődési rendellenességek kockázata. Kezeletlen hipertireózis szintén kockázatokat hordoz magában. Éppen ezért, ha valaki pajzsmirigy-betegséggel él és terhességet tervez, vagy már terhes, szoros orvosi felügyeletre és rendszeres hormonszint ellenőrzésre van szüksége.
Pajzsmirigy rendellenességek gyermekkorban
A pajzsmirigy-betegségek gyermekeket és serdülőket is érinthetnek. A veleszületett hipotireózis súlyos fejlődési rendellenességeket okozhat, ha nem kezelik időben, ezért újszülött korban szűrővizsgálattal ellenőrzik a pajzsmirigy működését. Gyermekkorban a szerzett hipotireózis tünetei hasonlóak a felnőttkoriakhoz, de kiegészülhetnek növekedési és fejlődési elmaradással, késleltetett pubertással. A hipertireózis ritkább gyermekeknél, de súlyos viselkedési problémákat, hiperaktivitást, súlyvesztést és szívproblémákat okozhat.
A kezelés fontossága és lehetőségei
A diagnózis felállítása után a megfelelő kezelés megkezdése alapvető fontosságú. A hipotireózis kezelése általában egy szintetikus pajzsmirigyhormon, a levotiroxin (T4) pótlásával történik, amelyet szájon át, napi rendszerességgel kell bevenni. A dózist az egyéni igényekhez és a TSH szintekhez igazítják. Ez a kezelés általában élethosszig tart, és a legtöbb beteg teljes életet élhet a megfelelő gyógyszeres beállítással.
A hipertireózis kezelési lehetőségei sokrétűbbek:
- Antitireoid gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek (pl. metimazol, propiltiouracil) csökkentik a pajzsmirigyhormonok termelését.
- Radiojód terápia: A radioaktív jód elpusztítja a túlműködő pajzsmirigysejteket, ami a hormontermelés csökkenéséhez vezet. Ez a kezelés gyakran hipotireózist eredményez, ami utána levotiroxin pótlást igényel.
- Műtét: A pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása (tireoidektómia) is megoldás lehet, különösen nagy strúma, rák gyanúja vagy gyógyszeres kezelésre nem reagáló esetekben. A műtét után szintén élethosszig tartó hormonterápia szükséges.
- Béta-blokkolók: Ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a pajzsmirigyhormonok szintjét, de segítenek enyhíteni a tüneteket, mint a szívdobogásérzés, remegés és idegesség.
A kezelés célja mindkét esetben a normál hormonszint visszaállítása és a tünetmentesség elérése. A rendszeres orvosi ellenőrzés és a vérvizsgálatok elengedhetetlenek a kezelés hatékonyságának monitorozásához és a dózis szükség szerinti módosításához.
A pajzsmirigy rendellenességek komplex betegségek, amelyek jelentősen befolyásolhatják az életminőséget. A tünetek sokfélesége és gyakori átfedése miatt a pontos diagnózis felállítása kihívást jelenthet, de a korai felismerés és a megfelelő kezelés elengedhetetlen a hosszú távú egészség megőrzéséhez. Ne habozzunk orvoshoz fordulni, ha a cikkben leírt tünetek közül többet is tapasztalunk, hiszen a pajzsmirigy egészsége az egész test harmóniájának záloga.
